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老年人骨科手术创伤后T细胞免疫状况的研究

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人机体发生创伤后，细胞免疫功能状况及其变化规律的研究被许多学者所关注。严重创伤如急性严重多脏器损伤、烧伤、大出血、严重颅脑外伤等，能诱发患者机体的细胞、体液免疫抑制，患者易出现感染性并发症，这一观点已被证实。rn 从机体受到创伤(包括：外伤，烧伤，手术创伤等)袭击开始，直到愈合，整个病程的发生发展都与免疫系统功能状态密切相关。创伤后机体免疫系统功能紊乱或失调，尤其是T淋巴细胞介导的细胞免疫功能受到显著的抑制，使机体防御感染的免疫功能明显减弱，导致机体易感染倾向。rn 免疫系统要经历从发育到成熟再衰老的过程。老龄个体易患肿瘤、严重感染及自身免疫性疾病与老龄个体免疫系统衰退的变化密切相关。T淋巴细胞在细胞免疫系统中占有重要位置，其作用包括辅助B淋巴细胞产生抗体、抗细胞内寄生菌感染、抗病毒感染以及抗肿瘤免疫等。rn 近年来，越来越多的实验证明老龄个体T细胞亚群有变化，T细胞功能发生变化以及T细胞活化信号转导途径中某些环节出现缺陷。rn 在探讨衰老时T淋巴细胞数量变化方面，最新研究更侧重细胞群体中不同功能亚群的异质性，从而寻找老化相关性免疫紊乱的特征性指标。免疫系统表现为T淋巴细胞对有丝分裂原的增殖反应性低下，CD8+T淋巴细胞百分率增高和CD4+T淋巴细胞百分率降低的高龄(80岁以上)老人有较高的死亡率。T淋巴细胞增殖反应性低下，高比例CD8+T淋巴细胞和低比例CD4+T淋巴细胞是导致高龄老年个体高死亡率的免疫系统的重要危险因素。

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来源
《中国老年学学会老年脊柱关节疾病专业委员会成立大会暨第一届学术大会》|2008年|246-250|共5页
会议地点北京
作者
张耀南;
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作者单位

中国老年学学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类骨骼手术;细胞免疫功能测定;
关键词
老年患者; 手术创伤; 骨科手术; T淋巴细胞; 免疫状况;

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