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全髋关节置换手术前后的三维步态分析

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目的:通过三维步态分析的生物力学方法为全髋关节置换手术前后制定康复治疗方案、评定手术疗效提供客观的依据。rn 方法:应用三维步态分析系统(东方新锐DVMX-8801三维运动分析系统)对全髋关节置换手术前后的53名患者进行了步态分析，年龄42～82岁，平均59.2岁。男性33例，平均身高172±13 cm，体重64±11 kg：女性20例，平均身高155±11 cm，体重45±11kg。每次测量要求至少有三个步长长度，步速恒定。将髋、膝、踝关节共设置16个点，并连接成面，建成三维动态图像。对全髋置换手术前后的步态在三维方向进行步态分析。rn 结果:全髋关节置换手术前后三维步态分析结果：①行走速度、步频、步长及患肢站立相术后较术前均有明显改善(p＜0.01)，术后1年步态分析各参数基本达到正常水平；②术后患肢站立相较术前明显延长；③角度时间曲线：术前髋关节最大曲度为15，后伸为8，膝关节最大屈曲度70，踝关节最大屈曲度15。术后髋关节最大屈曲度为27，后伸17，膝关节最大屈曲度50，踝关节最大屈曲度14；髋、膝与术前相比差异有显著性(＜0.01)；④加速度时间曲线：术后6个月患肢前、后足前后方向加速度的站立相负波及棘波较术前明显减小，摆动相术后出现双峰波，术前为3个正相波。rn 结论:运用三维步态分析对行全髋置换术的患者进行功能量化评价，可以更为准确的了解髋关节的生物力学变化，进而探索最佳的治疗手段和手术后的康复方法。

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