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老年非霍奇金淋巴瘤199例临床分析

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目的：回顾分析我院1992—2004年12年间收治的199例60岁以上老年非霍奇金淋巴瘤病人，结合文献复习、讨论老年NHL的治疗策略。方法：病理诊断明确的NHL，年龄60～85岁，中位年龄71岁，按Ann Arbor分期，男性123例、女性76例，B细胞来源115例、T细胞来源84例，I期19例、Ⅱ期34例、Ⅲ期58例、Ⅳ期88例，以Ⅲ、Ⅳ期居多占(146／199)73．36％，分别采用CHOP方案(CTX600~750mg／m2dl；VCR 1~1．4 mg／m1iv，d1；E-ADM50mg／m2 d1；PDN 60mg／m2d1~ds)；COEP方案(CTX、VCR、PDN用法同上，VP-16 0．1 ivdiop．d1~d5)；80岁以上用EP方案(VP-16胶囊50mg d1～d10．PDN同前)；腹腔巨块型采用CEPD／BLO方案(CTX．VP．16同前PDD20mg od d1～5~6．Dexamethazo 10mgdied5．BLM5 8mg ivdiop d8．VCR lmg iv ds．Dex 10mg ds)以上方案均为21日一周期。有9例病人未完成化疗，另有单纯手术和／或放疗34例，观察有效率、5年生存率。结果：CHOP方案58例，有效率(CR+PR)(49／58)占84．48％，CR(37／58)占63．79％；COEP方案70例，CR(36／70)占51．43％，RR(56／70)占80％；EP方案CR(4／9)占44．44％，RR(6／9)占66．67％；CEPD／BLO方案28例，CR(13／28)占46．42％，RR(21／28)占75．00％。5年存活率(43／199-43)占27．56％，165例化疗者仅9例因化疗毒性退出，仅占5．45％。结论：老年NI-IL病人，就诊较晚，大部分病人进展缓慢。本组病例以Ⅲ、Ⅳ期为多占76．38％。化疗中注意保护心、肝、肾功能及G-CSF等的应用，CHOP、COEP、CEPD／BLO方案均可顺利完成，化疗后按计划采用放疗及生物治疗，可望取得较好的预后。

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来源
《中国老年肿瘤学大会暨第二届CGOS学术年会》|2007年|248-250|共3页
会议地点北京
作者
高雅苓;
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作者单位

中国老年学学会;

中国医学科学院;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类 R730.5:R733.4;
关键词
淋巴结肿瘤; 临床治疗; 病理诊断; 老年患者;

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