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首页> 中文会议>第9届全国中西医结合肾脏病学术会议 >70例隐匿性肾炎临床与病理分析

70例隐匿性肾炎临床与病理分析

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目的：探讨肾活检在隐匿性肾炎诊断、治疗及预后判断等方面的意义。方法回顾性分析我院近5年内收治的70例有完整肾活检资料的隐匿性肾炎病例，对其临床特点、肾脏病理特征，肾活检对诊断、治疗、预后的影响及中医病机特点等进行相关分析。结果70例隐匿性肾炎患者中，无症状血尿5例(7.14％)、无症状性血尿和蛋白尿60例(85.71％)、无症状性蛋白尿5例(7.14％)。中医辨证分析，本虚证中肺。肾气虚占24.29％、脾肾阳虚占10.00％、气阴两虚占61.43％、肝肾阴虚占4.29％，标实证中外感占25.71％、湿浊占10.00％、湿热占87.14％、血瘀占55.71％。病理类型为IgA肾病41例(58.57％)、非IgA系膜增生性肾炎23例(32.86％)、其他6例(8.57％);肾脏病理损害分级为无病变1例(1.43％)、轻度62例(88.57％)、中度7例(10.00％)、重度0例。肾活检后19例(27.14％)病人改变了主要治疗方法。预后判定为良好3例(4.29％)、较好49例(70.00％)、较差18例(25.71％)、不良0例。结论 隐匿性。肾炎主要临床表现为无症状性血尿和蛋白尿，中医辨证多属气阴两虚，挟湿热、瘀血。主要病理类型为IgA及非IgA系膜增生性肾炎;大部分患者’肾脏病理损害较轻、预后较好，约1/4的病人肾脏病理损害较重、预后较差。隐匿性肾炎患者开展。肾活检对明确肾脏病理损害程度、指导治疗及判断预后等具有重要意义。

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