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关节镜下股骨双隧道双束腘绳肌腱重建后交叉韧带

摘要

目的 探讨关节镜下采用可吸收界面螺钉固定双束胭绳肌腱,股骨双隧道重建后交叉韧带(PCL)的方法和疗效。方法 24例PCL损伤患者,17~42岁(平均32岁)。在关节镜下应用可吸收界面螺钉固定,股骨双隧道胫骨单隧道双束腘绳肌腱重建PCL。以3股半腱肌腱为材料在屈膝15-30。位拉紧并固定前外侧束,以3股股薄肌腱为材料在屈膝60~70。位拉紧并固定后内侧束。结果 24例患者术后进行了6~19个月(平均9.4个月)的随访,术后膝关节活动度均在正常范围,无疼痛,无明显创伤性关节炎表现。后抽屉试验、反向Lachman试验、胫骨结节塌陷征和反向轴移试验均为阴性,术后Lysholm评分为(92.7±6.4)分,较术前(49.4±9.3)分显著提高(t=3.12,p<0.01)。术后Tegner活动评分为(6.7±1.41分,较术前(3.2±0.9)分显著提高(t=3.13,p<0.01)。结论 股骨双隧道胫骨单隧道双束自体腘绳肌腱重建PCL能够较好的恢复膝关节在不同伸屈角度的稳定性。生物可降解螺钉为PCL重建的理想内固定材料。

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