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外参照氢质子磁共振波谱监测乳腺癌新辅助治疗疗效评价

摘要

目的:利用氢质子磁共振波谱成像评价新辅助治疗疗效.rn 方法:收集我院2013.3-2014.12间行乳腺MRI检查患者1300人次,选择首次确诊乳腺癌,并在我院进行新辅助治疗,在第2、4、6周期接受乳腺MRI疗效评估的患者,剔除化疗后无可测量病灶、前后定位不一致、基线不稳者,共入组114人次42例患者.在新辅助治疗第2、4、6周期后follow-up1(F1),follow-up2(F2),follow-up3(F3)后分别行常规乳腺磁共振平扫加动态增强扫描及波谱成像,在后处理工作站测量病灶最大径,并记录胆碱(TCho)峰值下面积(I*).按照实体瘤评价标准(RECIST)计算PR组、SD组在基线扫描follow-up0(F0)、F1、F2、F3中的胆碱含量变化差异.统计学分析采用非参数检验,以P<0.05有统计学意义.rn 结果:在F1获得PR者共15例,胆碱含量治疗前后无统计学差异(P>0.05);获得SD者共21例,胆碱含量治疗前后有显著统计学差异(P<0.05).在F2获得PR者共18例,胆碱含量治疗前后有显著统计学差异(P<0.05).在F3获得PR者共8例,胆碱含量治疗前后无统计学差异(P>0.05).rn 结论:1、乳腺癌在新辅助治疗4周期后肿瘤获得PR者,胆碱含量明显减低;2、新辅助治疗2周期后肿瘤为SD者,胆碱含量减低提示有转为PR的趋势.

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