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颅内皮样囊肿和表皮样囊肿影像诊断及鉴别诊断

摘要

目的:囊肿是颅脑常见疾病,颅内皮样囊肿和表皮样囊肿均是少见的先天性包含囊肿,影像诊断是确诊其性质的主要手段之一.能够准确诊断病灶的部位、大小和形态,对病灶鉴别诊断确定其性质,对患者后续治疗方案的确立及愈后的评估有非常重要的意义.总结皮样囊肿和表皮样囊肿鉴别诊断要点:皮样囊肿发生在颅内者罕见,大部分皮样囊肿见于儿童。而且好发于中线部位,主要包括鞍区、鞍旁区或鼻额部,其次是小脑蚓部或四脑室。CT表现为囊内不均匀低密度区,CT值多为负值,囊壁强化十分少见。TIW1上呈均匀稍低信号或等高信号,介于脑脊液和脑实质信号之间。增强扫描病灶无明显强化,合并感染时边缘可有不规则点条状强化影。肿瘤破裂时可见沿蛛网膜下腔分布的或脑室内的脂肪滴。

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