抗结核病药物在20世纪的相继问世,使结核病的治愈成为可能,也随之出现了结核分枝杆菌的耐药性.由染色体的自发突变而导致对某一种抗结核药耐药的发生频率为10-6到10-8,由于不同药物耐药的突变位点不同,对同时使用的三种抗结核药同时耐药的频率为10-18到10-20.因此,联用三种有效的抗结核药物时,发生抗结核药物耐药的机率极少.从这一点出发,可以认为耐药的发生是结核分枝杆菌基因突变被人为放大的结果.不合理的用药、治疗管理不善、药物供应不足和质量不佳以及间断用药等,刺激结核分枝杆菌发生耐药性,称为获得性耐药(acquired drug resistance).随后耐药结核分枝杆菌在人群中传播,发生耐药结核分枝杆菌感染,称为原发耐药(primary drug resistance).耐多药结核病(MDR-TB)是指至少同时对异烟肼和利福平耐药的结核病.本文探讨,一、全球耐药结核病监测,二、我国耐药结核病的流行,三、我国参与WHO/IUATLD结核病耐药监测项目,四、耐药监测中存在的问题。
展开▼
机译:意大利急性病毒性肝炎的流行病学:通过sEIEVa(sistema Epidemiologico Integrato dell; Epatite Virale acuta)进行监测的结果。 (流行病学报,Intalia急性流行病学报:Risultati della sorveglianza attraverso il sEIEV