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老年人糖尿病伴高血压的社区调查与研究

摘要

目的研究老年人糖尿病(ageddiabetesmellitus,ADM)伴高血压(HT)的社区患病情况和临床特征. 方法采用普查和临床检查相结合的方法调查社区60岁以上ADM患病状况和生活质量. 结果(1)社区ADM"知晓患病率"为2.85%;(2)高血压(HT)并发率分别为52.63%,相对危险度(RR)为8.86(P<0.01),其中51.91%的ADM先患HT,28.42%先患DM;(3)ADM伴HT患者sBp的控制比dBp难;(4)与ADM组相比,ADM+HT组BMI、TG和LDL-C的增高、HDL-C降低以及DR的发生和颈总动脉粥样斑块的形成都更为明显(P<0.05或P<0.01);受ACEI的影响,其UAER的增高受到抑制;(5)ADM+HT组家庭功能评估(FamilyAP-GAR)积分≤3分及抑郁症自评(CES-D)积分≥20分的比例显著高于ADM组(P<0.05或P<0.005),Karnofsky评分显著降低(P=0.038). 结论社区内ADM知晓率低,ADM伴HT的患者脂质代谢紊乱更明显,大血管和微血管并发症更为突出,家庭功能障碍和抑郁症的发生率高,远期生活质量差.

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