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冠脉介入术后血瘀证的临床观察

摘要

目的:研究PCI术前术后血瘀的变化规律,探讨PCI对冠心病血瘀证的影响机制,为PCI后中药的应用提供理论依据. 方法:观察总血瘀证积分和心脉瘀阻症候积分和全身血瘀症候积分的自身前后变化,以及与不同病变支数、不同PCI处理血管数间的关系. 结果:PCI介入术后心脉瘀阻症候积分较术前1天显著下降(P<0.05),其中以术后1-7天下降较明显.全身血瘀证积分则术后1-7天较术前显著上升(P<0.05),术后15-90天较术前显著下降(P<0.05).PCI介入术后30天总血瘀证积分较术前显著下降(P<0.05).不同血管处理数与血瘀证积分无相关性,病变支数与血瘀证积分相关. 结论:虽PCI术后30天总血瘀证积分显著下降,但PCI术本身为有创手术,对机体而言,短期内可加重全身的血瘀症状,尤其以术后1-7天最为明显.术后1-7天应密切注意全身血瘀症候积分的变化,此时间窗内对病变支数多者尤其应加强活血止血、化瘀通络的治疗.

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