应用循证医学原则提高临床实践水平

摘要

循证医学(evidence-based medicince,EBM)是一门新兴的交叉学科,其核心思想是在临床医疗实践中,应尽量以客观的科学结果为依据制定患者的诊疗决策.这是对传统医学模式的挑战,被公认为21世纪临床医学发展的必然趋势.循证医学之所以被提倡,是由于一些有效的疗法长期得不到推广,一些无效或有害的疗法却广泛使用,经常是高额的医疗费用买来的却是没有证据证明有效的疗法,病人得到的医疗服务质量并不令人满意.特别是在肝病领域,各种药物和疗法层出不穷,从发病机制和病理生理学的角度推论它们都"应该"有某种疗效;但目前多数都缺乏严格随机对照研究的证据.因此,我们在临床实践中应该努力正确理解和运用循证医学原则,从而更好地为病人服务.本文介绍,一、循证医学的概念和发展,二、如何在临床中实践循证医学,三、如何应用循证医学原则指导临床科研设计和实施,四、如何正确评价和使用循证医学证据。

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