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康复护理对脑卒中偏瘫患者运动功能恢复的影响

摘要

脑卒中是一种常见病、多发病,而偏瘫是脑卒中导致的最常见的功能障碍,致残率在其存活者中高达80%以上[1],严重影响了患者的行为能力和心理状态,并增加了家庭和社会的负担.脑卒中偏瘫患者在病情稳定后尽早进行康复指导,对其日常生活活动能力的改善有利.我院对收治的脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理,对减少致残,提高生活质量。现代康复医学认为,脑卒中后中枢神经系统结构和功能存在代偿和功能重组的自然恢复能力,康复治疗护理可加速侧支循环的建立,促进病灶周围组织或健侧脑细胞的重组或代谢,通过学习一获得一强化,再学习一获得一强化的相互交替,最终达到永久性的固定,极大的发挥脑的可塑性。早期康复的介入能更快、更大程度地改善脑卒中,对于促进大脑的可塑性及其重要,便于调动脑组织内残余细胞发挥其代偿作用,促进损伤区域组织重构和细胞的再生,有效地预防了脑神经萎缩,从而使患者各种功能尽早恢复和改善,降低了致残率。有学者认为,康复训练时间越早越好,从发病到24h内是采用被动与主动相结合的功能锻炼的最佳时间,王玉龙等研究认为,急性脑卒中早期康复治疗,开始3个月恢复最快,6个月后基本停止,在发病3个月内进行康复,能使患者肢体功能恢复的进度加快。因此,通过住院期间对患者和家属健康教育和指导、讲课,使患者在康复时间上有保证和康复内容上的进行规范。对患者进行持之以恒、循序渐进康复锻炼,帮助患者减轻因疾病而导致的身体和心理的创伤,最大限度的改善患者的运动功能和日常生活活动能力,减少远期并发症,早日回归家庭和社会。

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