白内障超声乳化术后恶性青光眼的早期手术治疗

摘要

目的:探讨白内障超声乳化术后恶性青光眼早期手术方法及术后效果.rn 方法:白内障超声乳化术后确诊为恶性青光眼患者11例12只眼,确诊后尽早行手术治疗,手术方法为经透明角膜周边虹膜切开联合周边囊膜悬韧带切除联合前部玻璃体切除术,术后观察最佳矫正视力、前房深度、眼压、房角等,进一步评价手术效果.rn 结果:最佳矫正视力:术前均小于0.12,术后7天最佳矫正视力均大于0.2,差异有统计学意义(t=16.22,P=0.00)。前房深度:术前前房深度0.75±0.14mm,手术后7天时前房深度2.35±0.08mm,手术前后比较,结果有统计学意义(t=36.05,P=0.00)。眼内压:术前眼压35.25±5.31mmHg,术后7天内眼压控制稳定,术后7天测眼内压15.42±1.83mm,二者比较有统计学意义(t=11.79,P=0.00)。并发症:所有患者均无晶状体脱位、玻璃体积血、脉络膜脱离及脉络膜上腔出血、眼内炎等严重并发症发生。随访3个月至2年,眼部情况保持稳定。rn 结论:经透明角膜周边虹膜切开联合周边囊膜切开联合前部玻璃体切割术手术操作相对简单,有效建立前后房水循环通道;早期手术,有效保留了原房角功能,或避免原滤过通道粘连阻塞的机会,手术效果肯定,可作为白内障术后恶性青光眼有效的治疗方法。

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