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首页> 中文会议>世界中医药学会联合会亚健康专业委员会第六届学术年会暨“第三届中韩传统医药与亚健康高峰论坛”（2014·首尔） >朱婉华应用“益肾蠲痹法”治疗腰椎间盘突出症不全瘫验案分析

朱婉华应用“益肾蠲痹法”治疗腰椎间盘突出症不全瘫验案分析

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腰椎间盘突出症是常见的脊柱退行性疾病，随着年龄增长发病率明显增多，愈来愈引起人们的关注。其中椎间盘突出引起椎管狭窄伴下肢不全瘫，以往西医多主张行早期手术治疗，认为该病总是进展性的，然而，近年来的研究结果表明，应先行一阶段保守治疗后再确定是否进行手术治疗。而非手术治疗的方法包括:用药、改变活动方式、应用支具和硬膜外封闭。哪一种方法也未能证实肯定有效。我院“益肾蠲痹法”是朱老临证多年的临床经验的总结，根据疑难杂病的“久痛多瘀、久痛入络、久病多虚、久病及肾”病机特点，并总结研制出21种院内中药制剂，其中浓缩益肾蠲痹丸、扶正蠲痹胶囊1,2号及蝎蚣胶囊等治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等病疗效显著，安全有效。腰椎间盘突出症的病机中医以肾督亏虚为主，风寒(湿)、湿热痹阻经脉为标，治疗采用益肾壮督，蠲痹通络的方法，成药以浓缩益肾蠲痹丸口服，其中痹通汤为院内协定处方，主要为炙蜂房、地鳖虫、炙乌梢蛇、地龙等虫类药组成，具有益肾蠲痹，通络止痛功效，可以调节机体自身免疫功效。该案患者腰膝酸痛，下肢疾软，活动欠利，舌红苔白黄腻，脉细沉，为肾督亏虚，寒湿郁久化热，经脉痹阻、失于濡养所致，入院以蠲痹通络治则为主，酌加黄柏、怀牛膝、炮山甲清热燥湿、软坚散结之品，待湿(瘀)热邪气渐化，加大生黄芪剂量，并配以熟地、仙灵脾、金狗脊益肾壮督治其本，其中苏木、落得打、川断为朱老治疗腰椎间盘突出症的特色经验对药，可明显缓解腰腿胀痛、麻木等症。该例辨证论治，谨守病机，“圆机”活法，药随证变;有效后守方“持重”，益肾壮督治其本，蠲痹通络治其标，理法方药，丝丝入扣，故而效如桴鼓。

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