晚期乳癌患者心理危机干预病例分析

摘要

目的:探讨晚期乳癌患者通过心理干预解决心理危机的病例分析.rn 方法:选择2013年10月-2014年6月住院晚期乳癌患者20例,测量工具:SAS、SDS、QLQ-C30、DT.通过个体化心理干预,缓解患者心理危机症状.晚期乳癌患者由于乳房全切造成体形改变,反复放化疗出现恶心、呕吐、脱发等不良反应,骨转移引起骨痛等不适症状,对治疗失去信心,加上昂贵的治疗费用.使患者不能承受身体的病痛和巨大的心理压力,因而形成严重的焦虑、抑郁、悲观、绝望的心理症状,导致心理危机发作,药物治疗选择镇静止痛。症状虽然缓解,但患者主述头晕脑胀,浑身无力,精神萎靡,评价效果不满意。针对患者这种危机状况,应用心理学方法,采取心理疏导和认知行为疗法对患者进行心理危机干预,每个化疗周期通过会谈改变患者对疾病的认知,如何应对不良反应,指导放松训练日2次,通过3-6周期心理干预后,通过干预前后对照分析,SAS, SDS, DT分值下降,达到正常范围,QLQ-C30显示疼痛缓解,睡眠改善。患者主述头脑清醒,心清气爽,浑身舒畅,提高了生活质量。患者对疾病的发展有了正确的认识,坚定了治疗的信心,精神状态良好。rn 结果:利用心理疏导和认知行为疗法对晚期乳癌患者实施心理危机干预,可以缓解焦虑、抑郁、悲观、绝望的心理症状,评价效果满意。rn 结论:通过个体化心理干预,可以改善晚期乳癌患者的心理危机症状,提高生命质量,在护理工作中值得推广应用。

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