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首页> 中文会议>第十七届全国中西医结合疡科学术交流会 >糖尿病足创面滤纸片法与组织活检法检测细菌的一致性研究

糖尿病足创面滤纸片法与组织活检法检测细菌的一致性研究

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目的：比较滤纸片法与组织活检法的一致性,探讨滤纸片法检测糖尿病创面细菌的准确性,为临床检测细菌提供无创便捷的手段.rn 方法：选取2014年7月-2015年7月在华中科技大学同济医学院附属梨园医院住院的非缺血性糖尿病足患者作为研究对象,按Texas分级系统对伤口进行分级,对同一创面进行Whatman滤纸片吸取伤口液及深部组织活检取样,并进行细菌培养.以深部组织活检结果为金标准,通过比较两种检测方法的细菌种类及数量的差异来确定滤纸片法结果的准确性.rn 结果：18例受试对象中组织活检法细菌计数大于105/g组织阳性者10例(55.56％),滤纸片法细菌计数大于105/g伤口液阳性者7例(38.89％),采用配对四格表资料精确概率法分析两种方法结果的关联性有统计学意义(P=0.004),采用配对四格表资料精确概率法分析两种方法结果的差异没有统计学意义(P=0.25);两种检验方法结果一致性kappa=0.675.以深部组织活检为金标准,滤纸片法的灵敏度为70％,特异度为100％,准确度为83.3％;曲线下面积(AUC)为0.919.滤纸片法与活组织检查法细菌计数差异大,总体相关性不强(r=0.257,P＞0.05).rn 结论：滤纸片法检测结果在确定是否存在细菌感染方面与活组织检查结果具有一致性,可以作为简单便捷无创的细菌检测方法.滤纸片法用于确定细菌局部感染情况的可靠性较好,是否用于细菌定量还缺乏证据支持.

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