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阿莫西林/克拉维酸钾联合左氧氟沙星在耐多药肺结核治疗中的疗效分析

摘要

耐药结核病尤其是耐多药结核病和广泛耐药结核病是21世纪全球所面临的最为严重的公共卫生问题之一.耐多药肺结核(multi-drugresistant tuberculosis,MDR-TB)指的是至少同时对异烟肼和利福平耐药的结核病,是目前最严重的一种结核病,治疗难度大,对结核病的控制造成严重威胁.本研究以江苏盐城市第二人民医院2010年6-2014年6月收治的63例复治耐多药肺结核病人为研究对象进行研究,治疗组的化疗方案为阿莫西林/克拉维酸钾+左氧氟沙星+吡嗪酰胺+盐酸乙胺丁醇+对氨基水杨酸异烟肼+阿米卡星。对照组的治疗方案为左氧氟沙星+吡嗪酰胺+盐酸乙胺丁醇+对氨基水杨酸异烟肼+阿米卡星。两组病人均接受强化治疗6个月,期间阿莫西林/克拉维酸钾和左氧氟沙星以口服方式给药,随访6个月。巩固期均采用左氧氟沙星+吡嗪酰胺+盐酸乙胺丁醇+对氨基水杨酸异烟肼。所有病人在治疗全程采取护肝治疗,口服水飞蓟宾葡甲胺片,2片/次,本研究结果表明,阿莫西林/克拉维酸钾和左氧氟沙星联合基础抗结核化疗方案在耐多药肺结核的治疗中是有效的,但远期疗效尚不明确。还需继续随访观察。

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