• 主题
高级搜索  >
历史搜索 清空历史
您现在的位置：首页> 中文期刊>内科学>医药卫生>临床内科杂志

临床内科杂志

临床内科杂志

北大核心

CSTPCD

Journal of Clinical Internal Medicine
　　本刊是由中华医学会湖北分会主办的全国性的内科专业学术期刊。以“更新知识和提高内科医师的诊治水平”为办刊宗旨,主要报道国内外在内科学和其他相关领域取得的最新进展和临床诊疗经验,内容密切结合内科临床实践。以广大临床内科医生为主要读者对象。辟有综述与讲座、论著、论著摘要、临床诊治经验与教训等栏目。根据本刊的办刊特点,每期选定一个专题约请医学界知名专家学者撰写专题讲座和综述类文章,以期对读者的临床实践发挥指导作用。本刊是国家科学技术部中国科技论文统计源期刊和内科学类核心期刊，是《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录期刊,也是中国学术期刊综合评价数据库来源期刊中国科学引文数据库来源期刊。　　欢迎反映内科临床领域在国内外的进展、展望、诊断、治疗和预防等方面论文投稿。
更多
  • 发文量：7342
  • 被引量：2042
  • H指数：2
  • 开始收录时间：1989,6(1)
  • CNKI综合因子：0.719
  • 维普期刊影响因子： 1.29
  • 万方期刊影响因子：1.17
  • 创刊时间：1984
  • 国内刊号/CN：42-1139/R
    国际刊号/ISSN：1001-9057
  • 发行周期：月刊
    邮发代号：38-93
  • 主管单位：湖北省卫生厅
    主办单位：中华医学会湖北分会
临床内科杂志-联系信息
  • 主编：-
  • 电话：027-87893477
  • 邮箱：lcnkzz@sina.com
  • 地址：武汉市武昌区东湖路165号
  • 邮编：430071
临床内科杂志-获奖情况
  • 暂无获奖信息
  • 收录汇总
  • 刊内文献检索
  • 投稿信息

刊期浏览

相关中文期刊

相关中文会议

相关外文期刊

相关外文会议

最新期刊

热门期刊

临床内科杂志 >2023年第9期

学科

年度

全选（0）
排序：
共4384条结果
  • 摘要：目的 研究2型糖尿病家系非糖尿病一级亲属胰岛β细胞功能状态和胰岛素抵抗及与超敏C反应蛋白(hs-CRP)间的关系.方法 以78例2型糖尿病家系非糖尿病一级亲属为研究对象,67例无2型糖尿病家族史的非糖尿病者为对照组.以HOMA-IR指数评估胰岛素抵抗,以△I30/△G30指数评估β细胞功能,测定空腹血浆hs-CRP水平.结果 一级亲属组比对照组血浆hs-CRP水平和葡萄糖曲线下面积[Glu(AUC)]显著升高(P＜0.05,P＜0.01),一级亲属组△I30/△G30低于对照组(P＜0.05);两组间HOMA-IR和胰岛素曲线下面积[Ins(AUC)]比较,一级亲属组高于对照组,但差异无显著性(P＞0.05);相关性分析显示,hs-CRP与△I30/△G30、[Glu(AUC)]显著相关(r=-0.304,P=0.02;r=0.323,P=0.04).结论 2型糖尿病家系非糖尿病一级亲属存在β细胞功能受损和葡萄糖代谢异常,hs-CRP水平与胰岛β细胞功能和葡萄糖代谢有关.
  • 摘要：电子支气管镜检查在临床运用越来越广泛，已成为呼吸系统疾病诊断和治疗的重要手段。支气管肺泡灌洗液细胞学检查是获取病因手段之一，但其操作复杂。我们采用不同时段支气管冲洗液细胞学检查，对比活检、刷检阳性率，探讨其临床意义。
  • 摘要：@@ 近年来,肺内占位性病变的发病率越来越高,病理结果是检查肺内占位性病变的重要依据,其诊断的特异性较高,而肺穿刺为病理检查提供了有效的病理标本,因此,显得尤为重要.2006年1月～2008年1月,我院在过去CT定位引导下通常无先驱引导针的基础上,大胆探索,改良后的穿刺活检术具有定位准确、多点位活检、实施中监测气胸和出血等并发症,提高了活检的成功率和诊断符合率.现介绍如下.
  • 摘要：目的 了解丽水市中心医院临床真菌分离株耐药性,为真菌感染的诊治提供依据.方法用ATB-Fungus试剂盒对2002年1月～2007年12月临床真菌分离株进行药敏试验.结果在2175株临床分离真菌中,白色念珠菌为81.1%,热带念珠菌为10.3%,近平滑念珠菌为2.6%,烟曲菌为2.5%,其余均在1%以下;白色念珠菌、热带念珠菌对两性霉素B和制霉菌素的耐药率较低,均在5%以下,2007年伏立康唑耐药率在0.5%以下,而5-氟胞嘧啶则逐年上升,耐药菌种逐渐增多.结论本地区真菌检出种数和检出率呈逐年上升趋势,两性霉素B和制霉菌素为有效的抗真菌药物.
  • 摘要：目的 观察不同年龄、不同血肌酐(Scr)水平和不同造影剂用量患者在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前、后肾功能的变化,探讨造影剂肾病(CIN)的防治对策.方法 选择我院2003年1月～2007年12月间的PCI患者160例,其中≥65岁64例(老年组);<65岁96例(非老年组);各组根据Scr水平分成132.6 μmol/L≤Scr<265.2 μmol/L和Scr<123.6 μmol/L亚组;根据造影剂用量分成50 ml≤用量<150 ml和用量<50 ml亚组.比较PCI前、后各组、各亚组Scr、肌酐清除率(Ccr)和尿素氮(BUN)水平的变化.结果 老年组中除Scr>132.6μmol/L和用量>50 ml亚组PCI后BUN、Scr水平增高(P<0.05)、Ccr值降低(P<0.05)外,其他各组、各亚组间PCI前后各指标的变化均无显著性差异(P>0.05).结论 PCI时病例选择非常重要,年龄<65岁、Scr<132.6 umoVL时较安全,在Scr<265.2μmol/L时、150 ml以内造影剂对肾功能不会造成严重影响;老年组中Scr>132.6μmol/L、用量>50 ml亚组易出现肾功能损害.对于任何年龄,PCI时应选择Scr<265.2μmol/L的患者;对老年PCI患者,造影剂用量尽量控制在150 ml以内.
  • 摘要：多不饱和脂肪酸（Polyunsaturated fatty acids，简称PUFAs）是人体生长和健康所必需的物质，依照第一个双键距离甲基端碳原子数不同分为（ω-3系、ω-6系、ω-7系和ω-9系（即ω编号系统，也叫n编号系统）,ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3 PUFAs）是指从脂肪酸碳链甲基端算起，第一个双键出现在第3位碳原子上的多不饱和脂肪酸，它属亚麻酸类，主要包括α-亚麻酸、
  • 摘要：帕金森氏病（PD）是一种与年龄相关的中枢神经系统变性疾病，其主要病变位于黑质及黑质纹状体通路，临床主要表现为震颤、肌强直及运动减少。多数学者认为本病发病与环境因素有关。我们采用病例1：1配对的研究方法，在消除年龄、性别、职业、文化程度等一系列因素后，对PD患者和对照组血清中锌、铁、铜、锰4种微量元素的含量进行测定。
  • 摘要：目的 探讨不同脉压水平与糖尿病患者肾功能损害的关系.方法 测量239例糖尿病患者的动态血压,根据有无合并高血压分成正常组(A组)和合并高血压组(B组).每组根据24小时动态脉压水平不同分为3个亚组.分析脉压与糖尿病病程、体重指数、24小时平均收缩压、24小时平均舒张压、空腹血糖、总胆固醇、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、甘油三酯的关系以及PP与肾功能指标血尿素(BUN)、血肌酐(Cr)、尿α1微球蛋白、尿微球白蛋白、尿转铁蛋白、尿免疫球蛋白的关系.结果 随着脉压差的增大,尿α1微球蛋白、尿微球白蛋白、尿转铁蛋白、尿免疫球蛋白在两个分组中比较均有显著差异性,肾功能损害指标与脉压正相关.结论 脉压与肾功能损害关系密切,及早进行干预,降低收缩压的同时防止舒张压过度降低减少脉压增大,对降低肾损害起到积极作用.
  • 摘要：目的 检测原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者血清中可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)及可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)的表达,并探讨其临床意义.方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定27例PBC患者及20例对照组血清sVCAM-1、sICAM-1的含量,分别比较PBC患者child-pugh分级各级别上述因子表达水平.结果 PBC患者血清sVCAM-1和sICAM-1水平明显高于对照组(P<0.05);child-pugh分级B、C级患者血清sVCAM-1和sICAM-1水平高于A级(P<0.05).结论sVCAM-1、sICAM-1参与了PBC的病理生理过程,与疾病分级相关,血清8VCAM-1、sICAM-1含量增高可作为原发性胆汁性肝硬化肝损害的判断指标.
  • 摘要：目的 研究不同年龄层次原发性高脂血症患者尿微量白蛋白(ALB)和a2-微球蛋白(β2-MG)水平,为探讨原发性高脂血症引起肾脏损害的早期诊断方法提供临床依据.方法 采用放射免疫方法对73例高脂血症患者和20例健康人(对照组)的尿ALB、β2-MG水平进行检测;将73例高脂血症患者按青年、中年、老年的年龄标准分为三组:A组(26～45岁),B组(46～60岁),C组(61～70岁),对该三组的尿ALB、β2-MG水平进行综合分析.结果 高脂血症患者的尿ALB、尿β2-MG浓度比对照组增高(P<0.01);A、B组(除C组)尿ALB、尿β2-MG水平高于对照组(P<0.05);A、B、C各组间尿ALB、尿β2-MG水平比较均无统计学意义(P>0.05).结论 病程超过一年以上的原发性高脂血症患者,在尿常规、血尿素氮、血肌酐正常时,尿ALB、a2>-MG增高.原发性高脂血症引起早期肾损害与发病年龄无关.
  • 摘要：目的 探讨微创留置导管治疗耐多药空洞肺结核的临床疗效.方法全身抗痨加用微创留置导管介入空洞进行治疗,在CT引导经皮穿刺空洞留置导管,治疗耐多药空洞肺结核32例.结果 4个月痰菌阴转率达81.1%,6个月痰菌阴转率为90.6%,疗程结束时痰菌阴转率97.5%;空洞闭合有效率分别为71.9%,81.2%,96.9%;症状改善消失率96.9%.结论微创留置导管给药加全身给药治疗耐多药空洞型肺结核是有效的.
  • 摘要：系统性红斑狼疮（SLE）是一个多系统受累的自身免疫病。SLE消化系统症状发生率为25％～50％，约10％SLE患者以消化系表现为首发症状。SLE消化系统累及发生率高，不具特异性，并且与感染、药物、血栓形成等原因引起的症状鉴别困难，易误诊，尤其是以消化系统症状为首发表现的SLE更易误诊。因此，对于出现消化系统症状，同时合并多系统损害的病人早期行免疫学检查，同时了解和熟悉SLE消化系统表现的复杂多变特点，提高对其认识，
  • 摘要：目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠肽水平与左室重构的关系及其预后价值.方法入选126例CHF患者,测定血浆脑钠肽(BNP)浓度,随访住院期间、30天和6个月的主要心脏不良事件(即心血管病死亡、新发心衰/心衰恶化再入院).结果随BNP水平分级递增,左室重量指数(LVMI)、左室舒张末内径指数(LVIDdI)明显增高,左室射血分数(LVEF)明显减低,各组心脏不良事件发生率明显增加.通过多变量的logistic回归分析,BNP是独立于年龄、LVMI、LVIDdI、LVEF等危险因素的CHF预后因素,可预测30天和6个月心脏不良事件发生(r分别为0.769,0.831,P<0.01).BNP预测6个月心脏不良事件发生的ROC曲线下面积为0.851(95%CI:0.778～0.924,P<0.01).结论 BNP水平与CHF患者左室重构有一定相关性,能很好地对CHF患者进行危险分层,是CHF患者近期临床预后的较好指标.
  • 摘要：目的 观察奥沙利铂联合甲酰四氢叶酸钙和氟尿嘧啶(FOLFOX4)与联合希罗达(XELOX)两周方案在晚期胃癌中的疗效和不良反应.方法晚期胃癌患者52例,FOLFOX4化疗22例,XELOX两周方案化疗30例,均于化疗2个疗程后评价疗效,并于1个月后确认,对比其疗效和毒副反应.结果 FOLFOX4方案组总有效率为40.9%,XELOX方案组总有效率为46.7%,两组间比较无明显差异.不良反应主要为外周神经毒性、骨髓抑制、恶心呕吐和腹泻,多为Ⅰ、Ⅱ度,XELOX组手足综合征发生率明显高于FOLFOX4组,但都为Ⅰ、Ⅱ度.结论FOLFOX4和XELOX两周方案治疗晚期胃癌均有较好的疗效,毒副反应均可以耐受.
  • 摘要：目的 研究慢性肾衰竭(CRF)患者的心率变异性(HRV)特征.方法选择CRF患者44例作为观察组,健康体检者38例作为对照组,用24小时动态心电图方法分析2组HRV时阈指标的变化,并比较慢性肾衰竭组HRV昼夜时阈指标;再将CRF组分作2个亚组,肾衰竭期组(n=24)与尿毒症期组(n=20),比较2亚组的HRV指标.结果与对照组比较,慢性肾衰竭组HRV各值均显著降低(P<0.01,P<0.05),且慢性肾衰竭组HRV昼夜指标无差异;亚组间比较,尿毒症期组HRV各值较肾衰竭期组均显著下降(P<0.01,P<0.05).结论慢性肾衰竭患者均有自主神经功能损害,其自主神经调节的昼夜节律丧失,且HRV指标的下降程度与肾功能损害程度相关.
  • 摘要：目的 研究静脉用人血丙种球蛋白对恶性血液病患者合并感染治疗中的免疫调节作用.方法将49例恶性血液病合并感染患者分为单用抗生素组及加用球蛋白组两组治疗,在治疗前后取静脉血测淋巴细胞功能及免疫球蛋白,并进行观察比较.结果加用球蛋白组退热天数明显缩短,症状改善显著,感染灶相关实验室检查转阴显著,体液及细胞免疫功能均增强.结论恶性血液病合并感染患者在抗生素的治疗中同时加用静脉用丙种球蛋白,可明显控制炎症的反应过程,控制感染的进一步发展,是较好的治疗措施.
  • 摘要：目的 颈动脉支架植入术(CAS)治疗颈动脉狭窄的并发症及其处理方法.方法回顾55例颈动脉狭窄患者CAS治疗后的并发症及处理方法,所有患者均随访3～6个月.结果发生保护伞装置不能回收1例,穿刺部位血肿5例(其中假性动脉瘤1例),血管痉挛1例,颈动脉窦反应12例,动脉内膜夹层形成1例,术后高血压1例,延迟性脑出血1例.结论积极术前准备、规范术中操作、术后正规治疗可有效预防和控制围手术期并发症.
  • 摘要：系统性红斑狼疮（SLE）是一种病因和发病机制尚不完全清楚的自身免疫性疾病（AID），目前认为是多种内外因素共同作用，导致SLE患者免疫功能紊乱，大量致病性自身抗体和免疫复合物产生，造成多系统和多器官的损害。随着诊断和治疗水平的不断提高，SLE的预后已明显改善。然而，部分SLE患者虽然经过糖皮质激素和免疫抑制剂等药物治疗，仍然难以控制疾病活动，病情进展性加重，生活质量差，甚至死亡。
  • 摘要：近年，随着对系统性红斑狼疮（SLE）疾病认识的深入，早期诊断手段的增多和治疗水平的提高，SLE的生存率已有很大改善且有逐年增高的趋势。目前国内外对SLE生存率的相关因素的研究表明：感染、脏器损害、治疗方式的选择与应用、以及妊娠、心理、性别、年龄、种族、社会经济文化状况等都对SLE的生存率产生一定的影响。
  • 摘要：多发性肌炎（PM）和皮肌炎（DM）是一类慢性特发性炎性肌病，其发病机制目前尚不十分清楚，但自身免疫的异常在其发病过程中起重要作用。近年来，许多新的药物特别是生物制剂被应用于PM／DM的治疗。本文从循证医学角度综述迄今为止（2008年6月）已公开发表的有关成人PM／DM的临床随机对照研究（RCT）及个案治疗的结果，阐述PM／DM治疗领域的现状和研究进展。
  • 摘要：目的 探讨夜间脉搏-氧饱和度仪在睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)治疗中的临床应用价值.方法 对44例SAHS患者治疗前后进行夜间动态血氧饱和度(SaO2)监测,对治疗前后夜间各项动态血氧监测指标[氧减饱和指数(ODI4),最低血氧饱和度(LSaO2),平均血氧饱和度(MSaO2),血氧饱和度低于90%的时间占睡眠总时间的百分比(SIT90)]进行比较.35例患者在中午进行家庭自动持续气道正压通气(CPAP)压力滴定,9例在夜间进行家庭自动CPAP压力滴定.结果 治疗前、后血氧监测指标(ODI4、LsaO2、MsaO2和SIT90)各组间比较差异有显著性(P均<0.01).大多数患者经2～3天调压获得成功.结论 SIT90、LSaO2、MSaO2和ODI4等指标可以较好地反映无创正压气道通气的治疗效果,应用脉搏-氧饱和度监测指导呼吸机压力滴定,方法简便而实用,费用低,便于家庭操作.
  • 摘要：目的 分析按照罗马Ⅲ标准诊断肠易激综合征(IBS)患者4个亚型之间临床症状的特点.方法对2007年5月～2007年10月在我科行结肠镜检查的患者进行调查,按照罗马Ⅲ标准及Bristol粪便性状量表进行诊断及分型,分析IBS及其各亚型之间的临床特点.结果(1)207例按照罗马Ⅲ标准被诊断为IBS,其中男性100例,女性107例;便秘型IBS(IBS-C)48例,占23.19%,腹泻型IBS(IBS-D)130例(62.80%),混合型IBS(IBS-M)20例(9.66%),不定型IBS(IBS-U)9例(4.35%);(2)IBS患者以35～45岁年龄段最多见,占总数的36.23%,45岁之前IBS患者随年龄增长逐渐增加,而45岁以后则随年龄增长逐渐减少;(3)女性IBS-C型和IBS-M型患者较IBS-D型患者多见,4型间发病年龄及发病病程比较无显著性差异(P=0.187),IBS-C和IBS-U患者较IBS-M型患者发病病程长(P<0.05).IBS患者中,以腹痛和便后腹部症状缓解的发生率最高,分别占78.74%和82.13%,4型IBS患者肠道症状中排便后腹部症状缓解发生率比较差异无显著性,但腹痛、排便困难、腹胀、腹部不适、排便不尽感、排便急迫感的发生率比较有显著性差异;(4)IBS腹部症状最常见的发生部位是下腹部,其次是脐周.结论4型IBS的临床症状各有特点,临床上熟悉掌握这些症状特点有助于IBS的初步诊断及分型,以便选择相应有效的治疗方案.
  • 摘要：@@ 有研究表明,促炎性因子与原发性高血压的发生、发展存在密切联系[1].替米沙坦是药物结构上比较独特的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,除了能阻滞肾素-血管紧张素系统,还具有过氧化物酶体增殖物活化受体激动剂的功能,能调控血糖、脂肪生成代谢、胰岛素敏感性相关基因和抑制炎症因子产生[2].
  • 摘要：患者，男性，46岁。因腹胀3年，右上腹痛伴发热3天入院。临床诊断：酒精性肝硬化，腹腔积液；慢性胆囊炎急性发作。既往有慢性胆囊炎病史2年，支气管哮喘病史44年。对青霉素过敏。因右上腹痛伴发热，查体：Murphy＇s（＋），腹部B超检查提示：胆囊83×42mm，壁厚7mm，考虑慢性胆囊炎急性发作，予乳酸环丙沙星（悉复欢）0．8g/日，静脉点滴，共10天，炎症消退后停药，未出现不良反应。住院1个月后，因胆囊炎再次急性发作，又予悉复欢0．8g/日，静脉点滴，于用药第2天晚突然出现全身关节疼痛难忍，以双膝关节、双腕关节为著，
  • 摘要：猪葡萄球菌是存在于猪等牲畜身体、体表的致病菌，是崽猪渗出性皮炎的病原菌。近年来，国内外虽然有存在猪、牛、羊体内的正常菌群引起人类致病的报道，但猪葡萄球菌引起人类多器官功能衰竭的个案报道非常罕见。我院2008年4月1日～5月23日连续收治2例猪葡萄球菌感染的患者。现将其临床资料分析如下。
  • 摘要：患者，男，22岁。因反复咳嗽、咳痰5个月，间断咯血4个月，加重2天，于2008年4月9日入住肾内科。患者入院5个月前因受凉后出现咳嗽，咳少量黄痰，未予重视。4个月前出现间断咯血，每次量约50ml，伴胸痛以及活动后喘憋，在当地医院诊断为支气管扩张合并肺部感染，给予抗感染和止血等治疗后症状缓解。1个半月前接触煤尘后出现咯血加重，量约200ml，于2008年2月20日首次收入呼吸内科。人院后进行抗肾小球基底膜抗体（GBMA）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、
  • 摘要：目前，不合理使用抗菌药而导致的问题日见突出，部分医院存在抗菌药物使用不合理现象，加重了患者的医疗负担。为了解我院住院患者抗菌药应用现状，我们对7532份病历进行回顾性调查和分析，以便为临床合理使用抗菌药物提供参考。
  • 摘要：@@ 青少年期的Felty综合征(费尔蒂综合征)较少见.病因至今不十分清楚,诊断和鉴别诊断困难,由于白细胞减少给治疗也带来一定的难度.现将我院诊治的3例Felty综合征进行回顾性分析.
  • 摘要：系统性红斑狼疮（SLE）是一种典型的自身免疫性疾病，主要影响育龄期妇女，其患病率约为40～200／10万人。SLE的临床疾病的表现多种多样，可出现从发热、关节痛等非特异性症状到肾功能衰竭或中枢神经系统损伤等差别迥异的临床症状。传统的糖皮质激素及免疫抑制剂的应用使SLE的预后得到了很大的改善，但是仍有一部分患者对这些常规的治疗无效。近年来随着现代免疫学和分子生物学技术的发展，对SLE的发病机制有了更深一步的了解，
  • 摘要：金黄色葡萄球菌（SAU）引起的社区和医院感染一直是临床上的重要难题。近年来，金黄色葡萄球菌的耐药率及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的检出率越来越高。为了解金黄色葡萄球菌的耐药性，指导临床合理用药，我们对本院683株临床标本中金黄色葡萄球菌耐药性进行分析。

    临床内科杂志的期刊信息

    • 创刊时间：1984
    • 地区：CN
    • 语言：中文
    • 热门主题：湖北省医学会
    • 学科分类：

    临床内科杂志的获奖情况

    临床内科杂志的收录情况

    • • 北大核心期刊（2000版）
    • • 化学文摘（网络版）
    • • 日本科学技术振兴机构数据库
    • • 中国科技核心期刊

    临床内科杂志的投稿信息

    • 投稿方式：在线投稿
    • 期刊官方网站：点击前往
    • 通讯地址：武汉市武昌区东湖路165号
    • 邮编：430071
    • 联系电话：027-87893477
    • 邮箱：lcnkzz@sina.com
    • 期刊栏目：综述与讲座；论著；临床基础研究；论著摘要；临床诊治经验与教训；临床病理(病例)讨论；心电图分析；短篇报道
    免费订阅本刊

    客服邮箱：kefu@zhangqiaokeyan.com

    京公网安备：11010802029741号 ICP备案号：京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有 出版物经营许可证

    • 客服微信

    • 服务号