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整形外科与乳腺外科合作施行乳癌术后乳房再造的模式探讨

摘要

随着女性乳腺癌发病率的逐年升高,越来越多的乳腺癌患者被迫手术切除一侧全部或部分乳房,而乳房的缺失或畸形对女性心理有着不可估量的影响,乳腺癌术后乳房再造手术势必将是乳腺癌治疗中相当重要的一部分.我科与本院普外科甲乳病区合作开展乳房再造手术数十例,逐渐探讨出双方合作的模式。该模式的主要实施流程为:患者入院后.由乳腺外科医生行术前检查,确定乳腺癌的临床分期及乳腺癌手术的初步治疗方案,决定能否施行再造手术,再由乳腺外科医生对患者进行乳房再造手术的宣教,患者同意施行再造手术后,由整形外科医生与患者沟通,决定行假体再造或自体组织再造,即刻再造或二期再造,即刻再造患者可完成初步术前设计、测量及拍照。接下来,整形外科医生与乳腺外科医生沟通,确定切除腺体的量,乳头乳晕是否保留,以及切口的选择。通过沟通,整形外科医生进一步完善再造手术方案,与患者交代手术风险并签署手术知情同意书。手术后,假体再造患者留在普外科病区观察,整形外科医生每日前往查房;自体组织再造患者转人整形科病房观察并术后处理,待皮瓣血运无虞后转人乳腺外科病房进一步治疗。

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