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化疗相关性腹泻患者药物管理及用药教育的模式建立

摘要

化疗相关性腹泻(chemotherapy-induced diarrhea,CID)是肿瘤患者化疗中常见的并发症,不仅会降低患者的体质和生活质量,严重者导致化疗被迫中断,从而影响疗效.在肿瘤患者身上发生的腹泻,与很多因素相关,包括抗肿瘤药物对小肠上皮组织的损伤、炎症反应、感染以及使用抗生素等.而CID的病理机制根据病因不同而各有差异.虽然常规剂量的大多数抗代谢类肿瘤药物都能引起CID,而其中最为常见的是氟尿嘧啶类和伊立替康.因此,在化疗过程中对患者进行必要的个体化药学教育和干预,采集病史及床边问诊,进行CID临床评价,制定化疗相关性腹泻药物管理流程,患者可能需要多种药物为了有效控制腹泻,止泻药物的药物包括抗动力药,抑酸药,抗生素和益生菌,抑酶药。临床药师在治疗过程中,根据每个病人的个体化病情逐步优化。临床药师通过为患者进行个体化药学监护,减少患者因不能耐受不良反应而中断治疗,或减轻不良反应所致身体不适产生的悲观情绪,提高了患者的治疗效果及对治疗的依从性,最大限度的提高了患者的生活质量和总生存率,从而改善和维持患者健康。

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