摘要:目的:加强临床合理用药的监督管理,规范医师用药行为,降低患者药品费用,改善药占比等管理指标,提升医院药事管理水平. 方法:自2016年7月至12月,每月随机抽取我院出院病历的10%(约500份),门急诊处方的4%(约2000张),组织临床药师评价医嘱﹑处方的合理性,重点针对抗菌药物﹑质子泵抑制剂以及重点监控品种(辅助用药)等药物的临床应用进行专项评价,同时管控全院各科室药占比,并通过医师用药培训及行政干预等措施,促进临床用药合理性,改进医院药事管理. 结果:6个月共点评住院病历3102份,发现住院患者用药医嘱合理率明显上升,其中重点监控品种用药率从75.6%下降至67.3%,合理率由48.5%上升至78.9%;PPI用药率40.3%下降至33.8%,合理率56.5%上升至91.8%;抗菌药物用药合理性指标继续保持良好水平.点评门急诊处方11758张,处方不合格率从2.6%控制在1.5%以下.全院39个临床科室中有35个科室药占比有所下降,其中有22个科室降幅达5%以上,全院12月药占比较6月降低了4个百分点. 结论:增强了全院医师合理用药的意识,提升了药师处方点评能力,提高了药物临床应用合理性,有力的保证了医疗质量和医疗安全.