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西妥昔单抗联合调强放疗及化疗治疗中晚期头颈部癌疗效及安全性研究

摘要

目的:初步探讨西妥昔单抗联合同期适形调强放射治疗(IMRT)加化疗治疗中晚期头颈部肿瘤的有效性和安全性.rn 方法:回顾性分析11例2009年4月-2013年3月接受西妥昔单抗与放化疗联合治疗的初治头颈部肿瘤患者的病例资料,治疗方法包括直线加速器适形调强放疗、含铂方案、西妥昔单抗(第1周初始剂量为400mg/m2,120分钟内滴注完;以后每周维持剂量为250mg/m2).采用NCI-CTCAE4.02记录治疗期间的不良反应;采用RECIST1.1标准评价局部区域控制及远处转移情况.rn 结果:11例均完成适形调强放疗.11例完成西妥昔单抗治疗4-9个疗程,平均6个疗程.11例患者均有可评价毒副反应,主要急性毒副反应为黏膜炎、皮疹、放射性皮肤炎和骨髓抑制;黏膜炎10例;皮疹8例;放射性皮肤炎6例;中性粒细胞减少6例,白细胞减少6例;3个月后所有反应为0-1级.11例患者区域控制率和无远处转移生存率为100%、81.8%.rn 结论:西妥昔单抗联合同期适形调强放射治疗(IMRT)加含铂方案化疗治疗中晚期头颈部肿瘤安全有效,部分患者出现较重口咽黏膜炎,影响治疗计划顺利进行,但经积极对症处理后,所有不良反应均可控可逆.

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