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迷走经刺激与慢性心力衰竭——转化医学的成功典范

摘要

自主神经功能失衡是心衰的重要特征之一,表现为交感神经活性过高和副交感神经活性受抑,纠正这种紊乱可以改善心衰患者的预后已被药物如a受体阻滞剂所证实。近年来迷走神经刺激(vagus nerve stimulation , VNS)的细胞与分子机制已在动物实验中得到深入研究,VNS治疗心衰的临床研究更是取得了令人瞩目的成绩,迷走神经刺激疗法极有可能成为心衰兵器谱上的一柄神兵利器,造福全人类。rn 自主神经功能失衡伴随心衰的始终,并扮演重要角色。电刺激上调迷走神经活性纠正自主神经功能的失衡以改善心衰患者预后汇聚几代科学家的心血,历经基础向临床的转化,安全性和有效性已经得到初步肯定,并将在后续研究中进一步证实。近年来,随着科学家的不懈努力,心衰的非药物治疗(以器械为特征的附加疗法)开辟了一片充满活力与生机的天空,CRT与ICD是其中的成功典范。我们有理由相信,INOVATE-HF研究和INOVATE-HF研究结果的揭晓必将为VNS治疗心衰提供更多有利的证据,VNS很可能成为一项标准的心衰非药物治疗手段。

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