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难治性高血压诊断治疗中国专家共识

摘要

RH是一种导致心脑血管疾病进展的高血压现象,明确的诊断和有效的治疗至关重要。但需要仔细地甄别病因,其中药物治疗剂量不足及不合理、用药时间不当以及生活方式不良、治疗依从性差等均是重要的原因,继发性高血压也会导致血压难以控制。动态血压监测及家庭血压测量对于明确RH患者的血压水平至关重要,因此需作为重要的诊断手段。rn 严格的生活方式干预可改善血压,而合理、最佳、可耐受剂量的多种药物联合治疗(包括利尿剂)是控制血压的关键,其中,利尿剂、螺内醋、a-β受体阻滞剂以及中枢神经拮抗剂的应用是不容忽视的。对于药物控制无效的真性RH患者,介人性RDN技术可能是一种有效的治疗方法;但是,因其还处于研究阶段,需严格选择适应证、按操作规程慎重、有序地开展,并提倡进行有计划的前瞻性研究。

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