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临床药师参与1例儿童服华法林致自发性出血及皮肤坏死的药学实践

摘要

华法林(Warfarin)是香豆素类口服抗凝血药,因狭窄的抗凝治疗窗和抗凝不当所致的出血并发症一直阻碍其临床广泛应用.研究显示,患者使用该药后疗效的个体差异较大,出血是其最严重的并发症,甚至危及生命;另外,皮肤坏死是一个罕见的,不寻常的,和不可预知的外皮并发症,所以必须引起重视.建议临床药师认识到用药宣教的重要性,尤其是对于儿童这个特殊群体,当有明确指征使用这类药物时,临床药师一定要对其监护人做好用药宣教。为患者设计华法林处方教育宣传册,如克利夫兰临床的设计和用药指南,用药指南要连同每份开具的处方一同交给患者,应有助于加强这一信息。保证其严格按照医嘱服用,定期监测,定期随访。另外,临床药师通过药学查房,及时追溯患儿既往用药史,与医生形成互补,早识别,早干预。从而真正保障患者用药安全。

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