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实体器官移植术后结核病的研究进展——2013年美国移植协会感染病学组实体器官移植结核病诊疗指南剖析

摘要

本文根据美国移植协会感染病学组2013年发布的实体器官移植结核病诊疗指南,从流行病学、临床表现与诊断、预防、治疗等方面对器官移植术后结核病的研究进展进行综述,为临床医师提供参考.结核病的典型症状如夜间盗汗和体重减轻,在移植患者中并不常见。移植后结核病患者的主要症状为发热、咳嗽、呼吸困难、淋巴结肿大等,不典型表现还可以有化脓性肌炎、皮肤溃疡或腱鞘炎等。可采用影像学诊断或免疫学诊断方法。实体器官移植术后活动性结核病的预防,主要依靠移植前对供、受者的筛查,LTBI的诊断和治疗,以及移植后对高危受者的长期随访及监测。探讨了潜伏性结核病、活动性结核病的治疗,主要依靠药物治疗、免疫抑制剂治疗。

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