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肺炎型细支气管肺泡癌误诊1例

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通过多次实验室检查和肺穿,取得病理学依据，分析一例肺炎型细支气管肺泡癌的误诊原因,本病例提示，当临床中出现以下情况时:患者咳大量稀薄清水样痰;经长期抗炎无效，甚至发展;影像学表现为实变肺合并蜂窝肺征、血管造影征、伴枯树枝征的支气管充气征及肺内多发小结节影。不论性别、有无吸烟史，均应高度怀疑肺炎型BAC，并根据以下几点选择检查手段，尽快取得病理学诊断，减少误诊:纤支镜检查阳性率不高，与BAC的起源及纤支镜的局限性有关。CT引导下经皮肺穿刺活检，由于CT定位准确，更易取得病变组织，因此，阳性率很高。BAC常并发胸腔积液和淋巴结肿大，因此，胸腔积液检测癌细胞以及淋巴结穿刺活检也不失为重要的检查方法。

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来源
《2014年长江三角洲中医肝病协作组学术会议暨浙江省中医药学会肝病分会、感染病分会学术年会》|2014年|273-275|共3页
会议地点浙江天台
作者

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作者单位

长江三角洲中医肝病协作组;

浙江省中医药学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类 R734.2:R730.43;
关键词
肺炎型细支气管肺泡癌; 实验室检查; 肺穿技术; 诊断精度;

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