内镜下甲状腺癌手术

摘要

本文介绍了分化型甲状腺癌的诊断与传统手术治疗。与传统开放甲状腺手术比较,内镜甲状腺手术视野清晰,超声刀止血效果确切,出血少,更容易观察细微结构。但内镜甲状腺癌手术的效果还有待于进一步验证,应严格把握手术指征。术前应全面评估患者的年龄、肿瘤的大小、类型、生物学特点,有无侵犯以及淋巴结转移等因素,合理选择病例。内镜甲状腺癌手术的并发症主要是一过性喉返神经和甲状旁腺损伤。同时,由于胸骨柄及锁骨的遮挡,内镜下清扫存在盲区。因此,术前应该利用CT和B超等手段严格评估有无上纵隔及锁骨后淋巴结肿大,若有肿大,应该选择传统手术予以清扫。

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