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术后恶心呕吐发生率与预防性用药的意义

摘要

本文研究目的:通过大样本调查,分析影响术后恶心呕吐发生的因素并观察围术期预防应用不同5-HT3受体拮抗剂对病人PONV发生率的影响,并探讨预防性用药的意义.   研究方法:试验分为三个观察组,无论手术采用何种麻醉方法,均在完成麻醉诱导及各项操作后、于外科手术切皮前经静脉小壶一次性给予预防性药物,空白对照组给予生理盐水.于术后24小时回访病人并观察患者恶心、呕吐的发生率和严重程度.   研究结果:显著影响患者术后恶心、呕吐发生率的因素包括性别、麻醉方式、手术时间、是否使用阿片类药物镇痛及既往PONV或晕动病史.围术期预防性应用欧必亭组PONV发生率下降有统计学意义,PONV发生率依次为空白组28.3﹪、枢丹组26.3﹪、欧必亭组21.4﹪,但对女性或接受全麻的患者应用枢丹或欧必亭均可有效的降低其术后恶心、呕吐发生率.   研究结论:显著影响PONV发生率的因素有性别、麻醉方式、手术时间、是否使用阿片类药物镇痛及既往PONV或晕动病史.女性或接受全麻的患者预防性应用枢丹或欧必亭是有意义的.

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