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RASS评分在预防机械通气患者非计划性拔管的应用

摘要

目的:研究应用RASS镇静评分进行镇静与护理强度管理对重症监护室机械通气患者非计划性拔管的预防效果.rn 方法:根据纳入和排除标准随机选择医院重症医学科机械通气的患者105例,镇静前根据RASS评分表评估患者RASS评分及不同评分所占例数,然后均在枸橼酸舒芬太尼镇痛基础上,给予丙泊酚诱导镇静,然后微量泵持续静脉泵入维持镇痛、镇静状态,并再次统计镇痛、镇静后机械通气患者的RASS评分及统计患者不同RASS评分患者的例数,明确达到目标镇静的例数,及达到目标镇静患者的非计划拔管例数.在应用RASS评分进行镇静评估的同时结合不同的护理措施及强度.以RASS评分0~-3分为镇静目标.rn 结果:105例患者中有100例患者患者达到目标镇静,目标镇静达标率为约95%,且达到目标镇静的患者中无1例发生非计划性拔管.rn 结论:RASS镇静评分RASS是目前评估成人患者镇静质量和深度的最有效和最可靠的镇静评估工具,对镇静状态进行了具体和特异度的描述,镇静界限清晰,在护理工作中易于操作,便于护士把握镇静深度与护理强度.同时根据RASS镇静评分进行镇静和护理强度管理可提高机械通气期间患者的舒适感,有效预防非计划性拔管等不良事件发生.

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