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高发区宫颈高度鳞状上皮内病变及癌的危险因素分析

摘要

宫颈癌是发展中国家妇女常见的恶性肿瘤之一,据估计世界每年大约有46万宫颈癌新发病例,其中80%发生在发展中国家,我国约有13.5万,占世界宫颈癌发病例的28.6%.近年来在宫颈癌的病因学方面的研究,国内外都做了大量的工作,经性行为发生的病毒感染,如高危型人类乳头瘤病毒(HPV)感染、初次性交年龄过小、男方或女方多个性伴侣、免疫力低下及宫颈慢性炎症等良性疾病被认为是宫颈癌发生的重要危险因素,其他如吸烟、口服避孕药、多孕多产、社会经济地位低下、营养不良,也被认为是导致宫颈癌发生的关联因素[3].宫颈癌的发病在地区内及地区间的差异很大.尽管在世界范围内宫颈癌均呈下降趋势,但仍有一些地区宫颈癌发病与死亡居高不下.例如我国山西省晋东南的某些地区,其宫颈癌死亡率高达0.036%(36/10万)[4].为了解该地区宫颈癌的高发原因,我们与美国克里夫兰医学中心协作,于1999年6~7月对1997例妇女进行了宫颈癌筛查,同时进行了危险因素的问卷调查.

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