利福平对降压效果的影响

摘要

目的:分析利福平对正在服用降压药的高血压患者降压效果的影响,探讨相应的降压策略. 方法:选取肺结核并发高血压患者50例,记录使用利福平前后患者的血压水平,对于血压水平明显上升的患者采取以利福喷丁替换利福平、更换降压方案等对策,直到达到满意的降压效果.同时选取使用利福平但无高血压的50例患者作为对照. 结果:利福平对钙通道拮抗剂(CCB)降压效果影响明显,使用利福平后血压水平明显升高,(P值均<0.01);对血管紧张素抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)的降压效果,使用利福平前后血压也有上升,差异明显,(P值均<0.05);而对利尿利的降压效果,使用利福平前后血压差异不明显(P值均>0.05).对于血压上升明显的患者,89%的患者可通过调整降压药物获得满意的降压效果,11%的患者需避免使用利福平才能使血压控制满意. 结论:利福平对钙通道拮抗剂(CCB)、血管紧张素抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)的降压效果有影响,绝大多数可通过调整降压药物种类重新获得满意的血压水平,有极少数患者需停止使用利福平才能获得满意的血压.

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