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温胆汤加减方治疗冠心病心绞痛临床疗效的Meta分析

摘要

目的:评价温胆汤加减方治疗冠心病心绞痛的疗效和安全性. 方法:计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library(2017年第三期)、CNKI、VIP、CBM和WanFang Data数据库,检索时限均为从建库至2017年8月,查找温胆汤治疗冠心病心绞痛的相关RCT,并同时手检纳入文献的参考文献.由2位研究者独立按纳入排除标准进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价,采用Revman5.3软件进行Meta分析. 结果:最终纳入26个RCT,2082例冠心病心绞痛患者.Meta分析结果显示,临床总有效率方面,温胆汤加减方联合西医常规治疗整体优于西医常规治疗(RR=1.25,95%CI:1.18-1.33,P<0.0O1);中医症候疗效方面:温胆汤加减方联合西医常规治疗优于西医常规治疗(RR-I.26,95%CI:1.07-1.49,P=0.006);心绞痛疗效方面,温胆汤加减方联合常规西药整体优于常规西药治疗(RR=1.29,95%CI:1.12-1.50,P<0.0OI);在心电图疗效方面,温胆汤加减方联合西医常规治疗整体优于西医常规治疗R=1.31,95%CI:1.22-1.40,P<0.0OI). 结论:温胆汤加减方联合常规西药可显著改善冠心病心绞痛患者的临床症状、中医症候疗效、心绞痛疗效、心电图疗效,由于纳入研究的质量和样本量的限制,结论仍需进一步开展严格设计的高质量、大样本的随机双盲对照试验加以验证.

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