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首页> 中文会议>第十一届中医/中西医结合循证医学方法研讨会 >1904例骨关节炎患者终点事件发生情况队列研究

1904例骨关节炎患者终点事件发生情况队列研究

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目的：采用队列研究方法,随访安徽中医药大学第一附属医院骨关节炎出院患者终点事件发生情况,探讨其终点事件发生的相关因素. 方法：纳入安徽中医药大学第一附属医院2012年1月-2016年6月期间首次诊断为骨关节炎患者的病例,调取并记录骨关节炎患者的一般资料,采用电话随访方式,随访并记录出院患者中医药使用情况(按照出院后服药时间的长短分为非暴露组、低暴露组、中暴露组和高暴露组),终点事件发生情况,包括事件种类(全因死亡、关节外病变、再发入院和手术治疗)、发生时间、次数及依据,随后调取并记录随访成功骨关节炎患者首次入院的实验室指标,包括炎症指标、免疫指标、代谢指标,并采用多元Logistic回归分析法分mn析中医药治疗、年龄、性别、常规西药治疗、实验室指标等与骨关节炎患者终点事件发生的相关性. 结果：①共纳入1904例骨关节炎患者,随访成功1658例,失访的有246例,失访率12.92％.②随访期间发生的终点事件有99例,包括全因死亡15例(15.15％)、关节外病变13例(13.13％)、再发入院46例(46.46％)和手术治疗25例(25.25％).③由多元Logistic回归分析法分析得出骨关节炎患者终点事件与各因素之间的相关性,结果表明,全因死亡的相关因素是中医药暴露强度(OR=0.319)、再发入院的相关因素是中医药暴露强度(OR=0.469)、关节外病变的相关因素是中医药暴露强度(OR-0.522)、手术治疗的相关因素是中医药暴露强度(OR-0.507),年龄(OR=0.976)、ESR(OR-1.604)、PLT(OR=2.667)、IGG(OR=1.404)、al-AGP(OR-2.291)能够增加患者再发入院的发生率,年龄(OR-0.750)能够增加OA患者关节外病变的风险,hs-CRP(OR=1.621)能够增加OA患者手术的风险. 结论：中医药干预是骨关节炎各终点事件发生的相关因素,足强度的中医药治疗,能够减少骨关节炎终点事件的发生率.

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