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首页> 中文会议>第十一届中医/中西医结合循证医学方法研讨会 >膝骨关节炎中医内外合治的临床数据挖掘研究

膝骨关节炎中医内外合治的临床数据挖掘研究

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目的：通过对安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科2012年6月至2015年10月膝骨关节炎住院患者的病历资料回顾性分析,探讨中医药内外合治膝骨关节炎的用药特色. 方法：基于临床数据挖掘技术,即采取复杂网络技术和关联规则,根据是否采用中医外治法,对2012年6月至2015年10月住院膝骨关节炎患者进行分组,对每组的一般资料、中医证型、常用中药和外用药进行分类整理,采用SPSS22.0软件包对两组的实验室指标和临床疗效进行统计分析. 结果：总共1588例,其中内外合治843例(占53.1％),单纯内治745例(占46.9％).中药处方中以清热解毒、健脾化湿、祛风除湿、活血通络四类药为主,外治法以中药外敷为主,常用有芙蓉膏、消瘀接骨散和五味骨疽拔毒散.与治疗前相比,单纯内治和内外合治组均能降低补体C3、补体C4、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)(P＜0.05或P＜O.01);与单纯内治组相比,内外合治组能提高红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)水平,在降低补体C3、补体C4、IgA、IgG、ESR、hs-CRP、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、载脂蛋白A1水平,以及上调超氧化物歧化酶(SOD)水平方面优于单纯内治组(P＜0.05或P＜O.01). 结论：膝骨关节炎的内服药物以清热解毒、健脾化湿、祛风除湿、活血通络四类药为主,外用药以芙蓉膏、消瘀接骨散和五味骨疽拔毒散为主.内外合治组在改善患者贫血状态、降低体内炎症免疫反应,以及上调自由基清除剂SOD方面明显优于单纯内治组.其作用机制则有待于进一步研究.

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