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乳腺癌相关抑郁的研究进展

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随着医学模式从传统生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转变人们发现疾病不单是躯体发生的病理转变,更多的要考虑到病人的心理因素、自然因素以及社会因素.癌症患者常见的心理不良应激反应有焦虑、恐惧、抑郁及愤怒等,其中以抑郁障碍最为常见.癌症相关性抑郁(Cancer-Related Depression,CRD)的发病率可达65％-78％.由于乳腺癌绝大多数发生于女性群体,其心理容易受到影响,接受手术后又会改变其乳房外形,影响外貌形象及夫妻关系,从而导致患者产生抑郁的症状.因此,抑郁障碍在乳腺癌患者中更容易发生.建立一套全面的、切实可行的综合治疗体系,对乳腺癌患者的生活质量、生存时间能起到莫大的作用.从病因学来说，乳腺癌与抑郁症互为致病因素。抑郁症会促进肿瘤的生长转移，导致患者幸福感的降低，治疗依从性变差，生活质量降低，心理及社会角色的转变等一系列问题。在许多癌症患者中，抑郁症均未被诊断和治疗，容易被临床医生忽视。乳腺癌已经不仅仅是一种躯体疾病，更是一种社会心理疾病，治疗乳腺癌不仅要手术切除肿瘤更要治疗抑郁、焦虑及失眠等心理疾病。乳腺癌相关抑郁已经是治疗中迫在眉睫的问题，但由于目前没有明确的指南指导如何治疗乳腺癌相关抑郁，因此相关基础实验有待于进一步研究。近年来，尽管抗抑郁新药不断出现，但单纯的药物治疗并不能很好的控制患者的抑郁症状，而且大多数抗抑郁药有着明显的副作用，中医治疗通过对患者的辨证论治、整体治疗，具有副反应少，效果好，安全性高等优点。结合中医特有的情志疗法，应用多种诊疗措施可以有效改善乳腺癌相关抑郁症状。在乳腺癌围手术期、放化疗期、内分泌治疗期间结合中医药治疗能有效降低复发转移率、提高患者生活质量及生存率。西医不会从乳腺癌的发病因素上治疗乳腺癌，中医治疗会针对个体化辨证施治，调理体质，这是西医所没有的，中医治疗弥补了西医治疗乳腺癌不足的一面，具有良好的发展前景。

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来源
《中华中医药学会第十五次乳腺病中医、中西医结合学术研讨会》|2017年|10-14|共5页
会议地点江苏南通
作者
郑晨辉; 王蓓; 董晓雪; 高秀飞;
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作者单位

中华中医药学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类 R273:R737.9;
关键词
乳腺癌; 抑郁; 中医病机; 中医药治疗;

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