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下腹部外横内纵切口行直肠癌根治术100例回顾性分析

摘要

目的:采用下腹部外横内纵切口入路行直肠癌根治术,探讨该入路行直肠癌根治术安全性、有效性、优越性、局限性,评估其可操作性及可推广性. 方法:选择100例行下腹部外横内纵切口直肠癌根治术患者与纵行切口人腹的直肠癌根治术患者100例作为对照组.评价手术时长、失血量、切口长度、淋巴结清扫数目及切口并发症和下肢静脉栓塞和坠积性肺炎等术后并发症发生率,数字分级法NRS方法评价术后疼痛感,SPSS13.0软件统计分析比较两组之间差异. 结果:下腹部外横内纵切口行直肠癌根治术与纵切口比较在淋巴结清扫数目、手术时长、失血量、术后吻合口漏等方面均无统计学差异;外横内纵切口切口相关并发症总发生率为5%低于纵行切口发生率21%(p<0.05);外横内纵切口患者术后离床活动时间(16.4±1.1)h早于纵行切口(23.5±1.3)h;外横内纵切口的切口长度平均为(10.8±0.8)cm短于纵切口(17.5±1.2)cm(p<0.01),外横内纵切口术后疼痛感NRS评分为(4.5±0.9)轻于纵形切口(7.8±0.7). 结论:下腹部外横内纵切口行直肠癌根治术达到了开腹手术下微创化、美容化、功能化、个体化治疗的效果,下腹部外横内纵切口行直肠癌根治术可操作性强,值得推广开展,具有良好的应用前景.

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