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肝硬化失代偿期并发自发性细菌性腹膜炎危险因素分析

摘要

目的:探讨肝硬化失代偿期并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的危险因素及影响因素,以便及早预防,改善预后. 方法:对176例肝硬化腹水患者(其中并发SBP者50例)的临床资料进行回顾性研究.包括了SBP的临床表现、实验室检查、危险因素分析、预后及影响因素分析.采用卡方检验进行单因素分析,多变量分析采用Logistic回归分析. 结果:腹水总蛋白≤10g/L和合并肝恶性肿瘤,child分级为C级,肌酐升高是并发SBP的独立影响因素(0R=0.180,4.427,0.110,0.397,P均<0.05).而发生肝性脑病、总胆红素升高、白细胞升高也与肝硬化腹水并发SBP相关(卡方检验P<0.05). 结论:腹水总蛋白≤10g/L,合并肝恶性肿瘤,child分级为C级,以及肌酐升高是肝硬化失代偿期发生自发性腹膜炎的危险因素.而合并高血压病、糖尿病、胆囊结石、消化道出血、腹泻、血清钙降低、血小板减少,丙氨酸氨基转氨酶升高、γ-GT升高则不是肝硬化失代偿期发生自发性腹膜炎的危险因素.

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