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丙泊酚复合顺苯磺酸阿曲库铵喉罩通气全身麻醉应用于纤支镜检查的临床研究

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目的：观察静脉靶控输注丙泊酚复合肌松剂顺苯磺酸阿曲库铵喉罩通气全身麻醉方法在纤支镜检查麻醉中应用的有效性、安全性和实用性. 方法：Ⅰ组(对照组)：先以2％利多卡因气雾喷射咽喉部,纤支镜进入声门后再在气管内注入2％利多卡因行呼吸道粘膜表面麻醉,同时进行纤支镜检查和治疗;Ⅱ组(实验组)：以丙泊酚静脉靶控输注(靶浓度3-5μg/ml)行麻醉诱导及维持,麻醉诱导患者意识消失后静注顺苯磺酸阿曲库0.15mg/kg,麻醉深度满意后放置纤支镜检查用喉罩及"T"型三通连接管,接麻醉机控制呼吸,麻醉完成后纤支镜从连接管的软胶帽口入经喉罩管进入声门及气管内进行检查和治疗,术中每20分钟追加顺苯磺酸阿曲库铵0.03mg/kg,手术结束时停注丙泊酚,并应用肌松拮抗剂,患者清醒后拔除喉罩.记录两组患者的Sa02、MAP、HR，进行麻醉效果评定，术后调查患者舒适度、患者及纤支镜操作者的满意度。 结果：Ⅰ组患者检查中生命征出现显著变化，Ⅱ组患者生命征无明显变化；Ⅱ组麻醉效果优良率100%，明显高于Ⅰ组；患者舒适度Ⅱ组优于Ⅰ组；患者及操作者满意度Ⅱ组高于Ⅰ组高；Ⅱ组所有患者均顺利完成了麻醉复苏。 结论：丙泊酚复合肌松剂顺苯磺酸阿曲库铵喉罩通气全身麻醉应用于纤支镜检查安全、有效、实用，是一种较好的纤支镜检查全身麻醉方法。

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