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经冠状静脉窦逆行灌注在主动脉瓣置换手术中的应用

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目的：探讨经冠状静脉窦逆行灌注在主动脉瓣置换手术中心肌保护的有效性. 方法：纳入温州医科大学附属第一医院2015年1月至12月行主动脉瓣置换手术患者,进行围术期心肌保护研究.据术中心脏灌注停跳方式随机将患者分为2组,顺行性灌注组(对照组)：主动脉根部或径冠状动脉开口顺行性灌注冷血心脏停搏液,26例;顺+逆行灌注组(实验组)：顺行灌注诱导心脏停搏,再经冠状静脉窦逆行灌注,32例.观察2组患者早期临床疗效,围术期指标的变化情况. 结果：2组58例患者均安全度过围术期,未出现死亡及重要脏器损害等并发症,手术效果满意.实验组在体外循环时间、主动脉阻断时间,术后血清肌钙蛋白I(cTnI),肌酸激酶同功酶(CK-MB)指标较对照组无显著性差异(P＞0.05),术中心脏自动复跳率,复跳后ST段改变指标较对照组有显著性差异(P＜0.05). 结论：经冠状静脉窦逆行灌注在主动脉瓣置换手术中能够安全的应用,该方法心肌保护确切,并且可避免损伤冠脉开口,避免因心肌肥厚或冠脉狭窄导致的术中灌注不足等严重并发症的产生.

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来源
《2016浙江省胸心外科学学术年会》|2016年|1-3|共3页
会议地点浙江湖州
作者
黄伟聪; 孙成超;
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作者单位

浙江省医学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类心脏;
关键词
主动脉瓣置换手术; 冠状静脉窦逆行灌注; 围术期; 心肌保护;

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