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术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)升高与肺癌预后的关系

摘要

目的:中性粒细胞淋巴结细胞比(NLR)是反应机体全身炎症状态的一个很好的指标,很多研究证实,它和多种恶性肿瘤的预后有明显的关联性,本文旨在研究术前外周血NLR升高与Ⅱ、Ⅲ期肺癌术后生存率的关系. 方法:收集2010年至2014年间在舟山医院胸外科行肺癌根治术的318例患者的临床病理资料及术后生存状态随访资料.其中Ⅱ期患者190例(60%),Ⅲ期患者128例(40%).根据术前血常规检查结果中中性粒细胞和淋巴细胞计数计算每一名患者的NLR.并将所有患者分为NLR<4(n=280),或NLR≧4(n=38)两组.运用Kaplan-Meier分析和Cox回归模型统计分析两组患者生存率之间的关系. 结果:318名患者的中位随访时间为32个月,其中NLR≧4组的患者为16个月,NLR<4组为36个月,截止随访节点,NLR≧4组的总生存率为19%,NLR<4组为总生存率为39%,两者之间差异具有统计学意义(p<0.001).单因素分析结果表明,年龄,肿瘤组织学分型,TNM分期,NLR等都为影响预后的因素,进一步做多因素分析结果显示,年龄,肿瘤组织学分型,TNM分期,NLR是影响Ⅱ、Ⅲ期行根治性手术的胃癌患者预后的独立影响因素. 结论:术前外周血中NLR≧4是已行根治性手术治疗的II、III期肺癌患者预后较差的较好的预测指标.

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