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78例急性Stanford A型主动脉夹层外科手术治疗的临床总结

摘要

Stanford A型主动脉夹层是心脏大血管外科最凶险的疾病,手术风险大,围术期死亡率高,术后并发症发生率高,目前仍是心脏大血管外科疑难疾病.目前国内孙氏手术已逐渐成为主流手术方式治疗A型主动脉夹层,同时孙氏手术因为手术方法复杂,手术吻合口多,手术当中需要深低温停循环,围术期死亡率高,并发症发生率高,仍然是心外科疑难手术.本心脏中心近期外科手术治疗Stanford A型夹层78例,其中孙氏手术超过60例。本中心急诊A型主动脉夹层手术术后30天内预后不良率为12.8%,高于孙立忠教授报道的术后30天死亡率4.73%,可能与手术数量的积累有关。虽然在A型主动脉夹层急性期血管炎症重,组织脆弱,吻合口易出血,通过回顾性分析近期急诊手术治疗Stanford A型主动脉夹层的临床资料,认为手术效果满意,能明显改善患者预后。

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