106株MRSA耐药性分析与SCCmec基因分型及pvl基因研究

摘要

目的:研究医院感染分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性,对葡萄球菌染色体mec(SCCmec)基因进行分型,并检测杀白细胞素(PVL)毒力基因,以明确医院感染MRSA耐药表型和流行病学特征,为临床治疗提供参考. 方法:收集2011-2014年金黄色葡萄球菌(SAU)179株并鉴定出MRSA,采用K-B法进行耐药表型检测,多重PCR进行SCCmec基因分型,普通PCR检测pvl基因携带情况. 结果:179株SAU中共鉴定出106株MRSA,检出率为59.2%;MRSA对万古霉素、奎奴普丁/达福普汀、利奈唑胺和替考拉宁耐药率为0,对利福平、复方新诺明和呋喃妥因的耐药率分别为43.4%、21.7%和4.8%,对其他抗生素耐药率均在50%以上;106株MRSA被分为三个型别,其中SCCmecIII型77株(72.6%),SCCmecII型11株(10.4%),SCCmecIV型2株(1.9%),未分型16株(15.1%);4株MRSA被检出pvl基因阳性,携带率为3.8%. 结论:MRSA总体呈严重的多药耐药特性,未发现万古霉素耐药株;临床MRSA分离株以SCCmecIII型为主,II型次之;应重点关注携带pvl基因的SCCmecIII型多药耐药MRSA株.

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