ICU多重耐药菌目标性监测干预效果研究

摘要

目的:了解ICU多重耐药菌管理现状,以便为有效评价目标性监测与干预的效果提供理论依据. 方法:采用前瞻性设计的方法,选取2014年1月-2015年12月间入住ICU的患者为监测对象,收集2014年1-12月科室MDRO相关资料为干预前数据,2015年1-12月采取多重耐药菌目标性监测干预措施,对比分析干预前后ICU多重耐药菌的检出、分布及感染趋势. 结果:采取多重耐药菌目标性监测干预后,ICU多重耐药菌检出数量由2014年的297株减少至217株,下降幅度达26.94%;重点监测的五类MDRO千床日感染率分别由3.95‰、1.79‰、0.42‰、0.90‰和0.11‰下降至2.12‰、0.81‰.、0.55‰、0.44‰和0.00‰;不同类型ICU中,综合ICU与内科ICU较干预前MDRO千床日感染率有显著性下降(P<0.05),外科ICU则呈现出增高趋势;干预后,接触隔离医嘱24h下达率、手卫生依从性、医护人员知晓率等防控措施依从性较干预前显著提高(P<0.05). 结论:通过采取持续、综合性干预措施,可显著降低ICU多重耐药菌检出数及感染风险.

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