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首页> 中文会议>2017年中国药学大会暨第十七届中国药师周 >利伐沙班用于治疗深静脉血栓形成的卫生技术评估

利伐沙班用于治疗深静脉血栓形成的卫生技术评估

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目的：评估利伐沙班治疗深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的有效性、安全性和经济性,为临床用药和决策提供证据支持. 方法：计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、Web of Science、CNKI和CBM等数据库,按照纳入排出标准纳入已发表的HTA报告、系统评价/meta分析、RCT、药物经济学分析,并评价其研究质量.对RCT研究结果进行荟萃分析,对其他研究结果进行定性分析. 结果：在有效性上,与传统治疗方案低分子肝素+华法林相比,利伐沙班能显著降低深静脉血栓的复发(RR0.43,95％CI[0.25-0.73]),在静脉血栓复发(RR0.56,95％CI[0.25-1.25])、肺栓塞(RR1.14,95％CI[0.63-2.06])和死亡率(RR0.81,95％CI[0.55-1.20])等有效性指标方面无显著差异.在安全性上,与传统治疗方案低分子肝素+华法林相比,利伐沙班不增加大出血(RR0.86,95％CI[0.47-1.57])、出血(RR1.03,95％CI[0.84-1.26])和临床相关非大出血(RR1.02,95％CI[0.82-1.26])的发生率.在经济性上,已有的卫生技术评估和经济学结果显示,利伐沙班在英国、加拿大、美国和葡萄牙用于深静脉血栓具有经济性. 结论：利伐沙班在治疗深静脉血栓方面具有良好的有效性、安全性,经济性还需要更多的本土研究加以判定.

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