肝癌转移复发的基础与临床研究进展

摘要

肝癌的复发转移是影响远期生存的重要因素,临床根治性手术切除或肝脏移植术后超过70%的肝癌病人可以发生肿瘤复发或远处转移,高达90%以上的死亡因素与肿瘤转移复发有关.临床相关的研究已发现肿瘤大小、数目、血管侵犯、播散灶等是肝癌重要的预后相关因素,但临床实践提示,单纯肝癌大小、数目等常见的临床病理特征无法精确预测肿瘤的复发转移潜能,肿瘤的生物学特征可能是复发转移中真正的关键因素.既往的研究获得大量与肝癌复发转移有关的分子标记物,但由于复发转移分子调控网络的复杂性,单个分子标记物对肝癌复发转移机制的诠释及干预方面的价值有限.利用高通量的芯片技术可以获得大量的分子信息,已发现了一些可以代表肝癌不同生物学行为的"分子标签",其中的一些关键基因、蛋白是后期研究的重点.近期,从微小RNA(microRNA)的研究来看,也发现有肝癌复发转移特征性的miRNA的表达谱,这也进一步告诉:从基因的转录、转录后的调节及蛋白质的表达等各个方面,都参与对肝癌生物学特征的调控.

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