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环状软骨舌骨会厌固定术治疗声门型喉癌远期疗效观察

摘要

目的:分析并探讨应用环状软骨舌骨会厌固定术(cricohyoidoepiglottopexy, CHEP)治疗声门型喉癌的患者术后喉功能恢复、并发症的发生情况,并评估其长期预后。rn 方法:回顾性分析1990年1月一2008年12月科室施行该术式病人共92名。以Kaplan-Meier方法进行生存率分析,结合术后气管套管放置天数、胃管拔除时间以及发音情况反映功能恢复结果。rn 结果:共92例病人,本组患者中共有13例(14.13%)发生局部复发,9例((9.7%)发生术后局部淋巴结以及远处转移。共行26例共27侧淋巴结清扫,清扫患者淋巴结阳性率为11.11%,手术切缘均阴性,术后7例患者接受放疗,1例患者接受放疗同时辅以化疗。手术后3年、5年、10年生存率分别为90.01 % , 84.48% ,66.93%。将生存时间同性别、T分期、pN分期、肿瘤分期、是否术后放化疗、是否复发等不同因素以及不同年龄组比较Cox相关性分析认为,肿瘤复发是最为重要影响因素。rn 结论:环状软骨舌骨会厌固定术作为治疗声门型喉癌的一项手段,具有操作较易掌握、效果较为理想的特点。

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