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左旋布比卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床观察

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目的:观察左旋布比卡因复合小剂量舒芬太尼硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床效果.方法:随机选择本院拟行剖宫产书的产妇60例,ASA Ⅰ～Ⅱ,年龄21-39岁,体重49-98Kg,身高146cm-170cm,孕36+3-41+4周,无硬膜外麻醉禁忌症.随机分为两组,每组30例,A组为内含0.5μg/ml舒芬太尼的0.75％左旋布比卡因组,B组为单纯0.75％左旋布比卡因组.产妇人室后常规吸氧和监测,静脉输羟乙基淀粉200-300ml后开始麻醉,L1-2硬膜外隙穿刺,留管3cm于硬膜外腔,用2％利多卡因4ml做试验剂量,A组产妇硬膜外腔给予内含0.5μg/ml舒芬太尼的0.75％左旋布比卡因1(ml,B组产妇硬膜外腔分给予0.75％左旋布比卡因1(ml.记录产妇入室、给予麻醉药后5分钟、10分钟、15分钟、取胎后、手术结束时产妇的生命体征.观察并记录两组产妇的麻醉平面上界,腹部肌松情况(优:腹肌松弛,良:腹肌较松弛,差:腹肌紧张),术中产妇疼痛评分(VAS),产妇对麻醉的满意度,新生儿Apgar评分等情况.结果:与麻醉前相比,两组产妇给药后5分钟、10分钟、15分钟、取胎后、手术结束时的血压、心率均有所下降,但组间比较差异无统计学意义(p＞0.05);两组产妇术中麻醉平面存在差异,A组高于B组(p＜0.05);两组产妇镇痛肌松效果存在差异,A组优于B组(p＜0.05);A组产妇麻醉满意度更高(p＜0.05);两组均未见不良反应;两组新生儿Apgar评分相近(p＞0.05).结论:左旋布比卡因复合小剂量舒芬太尼用于剖宫产术硬膜外麻醉能提供更完善的麻醉效果和更高的产妇满意率,且不影响新生儿Apgar评分,是一种实用可行的麻醉方法.

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来源
《江西省第十四次麻醉学学术年会》|2013年|238|共1页
会议地点江西吉安
作者
袁波; 王圣文;
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作者单位

江西省医学会;

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会议组织
正文语种
原文格式 PDF
中图分类 R971.2;
关键词
左旋布比卡因; 舒芬太尼; 麻醉管理; 剖宫产术; 临床疗效;

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