胃肠安丸药理学研究及止泻功效新探

摘要

胃肠安丸是治疗腹泻的要药,全方芳香化浊,理气止痛,健胃导滞。临床多用于消化不良引起的腹泻,脘腹胀满,腹痛等疗效肯定。但方中巴豆霜有大毒,限制了该方的非处方应用。本课题采用番泻叶诱导腹泻模型,符合中医学水湿停聚、脾失健运病机特征,从肠吸收、肠分泌、肠运动三方面,单味药、组合药、成方药三个层次探讨了胃肠安方中巴豆霜是否能够被元明粉所替代的假设。结果显示小剂量巴豆霜可提高结肠上皮细胞Na+-K+-ATPase活力,促进结肠水、电解质吸收达到止泻作用。元明粉小剂量应用改善肠道水、电解质吸收作用与巴豆霜相近,但作用靶点不同,与胃肠安复方配伍应用时被拮抗。小剂量巴豆霜可降低结肠SP、VIP含量,延缓肠运动,减少肠道水、电解质分泌,元明粉对结肠SP、VIP含量无影响。胃肠安方中元明粉不能替代巴豆霜。结合中医学理论及本课题药理学研究提示,胃肠安方重在改善脾胃运化功能,调理气机,帮助脾胃功能恢复,使机体气机升降出入正常。即该方通过调整脏腑功能而止泻,并非以往认识的体现“通因通用”治则。

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