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首页> 中文会议>第13届全国肺癌学术大会 >肺癌四维放疗的初步疗效分析

肺癌四维放疗的初步疗效分析

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目的:回顾性分析单中心肺癌病例四维放疗的疗效及失败模式.方法:2005年9月至2007年5月,经病理及完整分期检查确诊的Ⅲ期非小细胞肺癌20例(ⅢA期5例,ⅢB期15例),局限期小细胞肺癌患者15例,在平静呼吸状态下接受4D-CT定位扫描.非小细胞肺癌患者放疗中位剂量64Gy(60-70Gy),2Gy/次,1次/天,5天/周,同期化疗方案为每周紫杉醇或每四周紫杉醇顺铂;小细胞肺癌患者均接受放化综合治疗,EP方案化疗1-2程后开始同期放疗45Gy,1.5Gy/次,2次/天,5天/周,放疗后再以EP方案巩固化疗,总共4～6程,完全及部分缓解者予预防性全脑照射.结果:中位随访时间2.7年(0.16-7.48年),存活者中位随访6.7年(5.5-7.48 年).非小细胞肺癌组1、3、5 年总生存率分别为75％、55％、36.7％,中位生存时间3.47年.小细胞肺癌组1、3、5年总生存率分别为73.3％、52.5％、37.5％,中位生存时间3.97年.两组3年局部无复发率分别为67％、60.2％,无远处转移率为34.2％、57.1％.结论:四维放疗考虑了个体化边界,因靶区准确、安全带来的积极效应不容忽视,有改善生存的潜在可能.

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